2020年11月14日是第14個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日,今年的宣傳主題是“護(hù)士與糖尿病”。旨在強(qiáng)化護(hù)理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用,有效干預(yù)糖尿病危險(xiǎn)因素,促進(jìn)高危人群和患者的早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù),提高糖尿病患者自我管理能力,切實(shí)降低糖尿病危害,保護(hù)人民群眾身體健康。
今年4月,中國(guó)人群糖尿病患病率,最新全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,發(fā)表在頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上,結(jié)果表明,中國(guó)成年人患病率為11.2%。如果再把美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)2018標(biāo)準(zhǔn),糖化血紅蛋白,HbA1c≥6.5%也納入診斷標(biāo)準(zhǔn),那么,中國(guó)成年人患病率為12.8%。
糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個(gè)條件的人,可以診斷為糖尿?。?/p>
一天中任一時(shí)間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl); 空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl); 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。 糖尿病有兩種主要形式:
一型和二型糖尿??;
一型糖尿病患者通常不能自己分泌胰島素,因此需要注射胰島素。二型糖尿病占糖尿病病例總數(shù)的90%左右,患者通常自己能夠產(chǎn)生胰島素,但不能產(chǎn)生足夠的胰島素或無(wú)法妥善利用。
二型糖尿病患者通常超重和久坐不動(dòng),這兩種狀況加劇了患者對(duì)胰島素的需求。
還有一種是妊娠期糖尿病,是妊娠期間由于胰島素分泌不足帶來(lái)的暫時(shí)狀況。
糖尿病高危人群
具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群
1、年齡≥40歲
2、超重與肥胖
3、高血壓
4、血脂異常
5、靜坐生活方式
6、糖尿病家族史
7、妊娠糖尿病史
8、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史
6.1 mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖負(fù)荷2小時(shí)血糖(2hPG)<11.1mmol/L,為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期,屬于糖尿病的極高危人群。
糖尿病的臨床表現(xiàn)
多飲、多尿、多食和消瘦:嚴(yán)重高血糖時(shí)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀,多見(jiàn)于1型糖尿病。
發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。
疲乏無(wú)力,肥胖:多見(jiàn)于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖,若得不到及時(shí)診斷,體重會(huì)逐漸下降。
糖尿病的飲食指南
日常飲食三不宜
1.不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點(diǎn)等,因?yàn)檫@些食品含糖很高,食用易出現(xiàn)高血糖。
2.不宜吃含高膽固醇的食物及動(dòng)物脂肪,如動(dòng)物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。
3.不宜飲酒,酒精能使血糖發(fā)生波動(dòng),空腹大量飲酒時(shí),可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn),不易發(fā)現(xiàn),非常危險(xiǎn)。